Migrar un PACS no consiste solamente en instalar una nueva plataforma y trasladar imágenes desde un servidor hacia otro. Implica preservar el historial diagnóstico de los pacientes, mantener la relación entre estudios e informes, reconstruir integraciones y asegurar que el servicio de radiología pueda continuar trabajando durante la transición.
Una migración mal planificada puede provocar estudios incompletos, pacientes duplicados, antecedentes difíciles de localizar, problemas de rendimiento o interrupciones en el flujo de trabajo. En cambio, cuando el proceso se organiza por etapas, la institución puede modernizar su infraestructura sin comprometer el acceso a la información clínica.
Una migración de PACS es un proyecto tecnológico, clínico y operativo. Su éxito no se mide únicamente por la cantidad de archivos transferidos, sino por la capacidad de los profesionales para encontrar, abrir, comparar y utilizar correctamente los estudios dentro del nuevo entorno.
Una migración de PACS es el proceso de transferir imágenes médicas, estudios, metadatos y otros contenidos desde un sistema de archivo y comunicación de imágenes hacia una nueva plataforma.
Puede realizarse cuando una institución reemplaza un PACS obsoleto, cambia de proveedor, moderniza su infraestructura, incorpora almacenamiento en la nube o necesita unificar la operación de distintas sedes.
Dependiendo de la arquitectura existente, el proyecto puede involucrar:
El objetivo es que la información transferida conserve su utilidad clínica. No alcanza con confirmar que un archivo llegó al destino: el estudio debe estar completo, relacionado con el paciente correcto y disponible dentro del flujo de trabajo.
Para comprender la función que cumple esta plataforma en una institución de salud, consulte también ¿Qué es un PACS en radiología y cómo transforma la operación de su institución?.
El volumen y la complejidad de las imágenes médicas crecen continuamente. Una infraestructura que funcionaba correctamente años atrás puede dejar de acompañar las necesidades actuales del servicio.
La necesidad de migrar suele aparecer cuando el PACS presenta una o varias de estas señales:
En algunas organizaciones, el problema no está concentrado en una única falla. El PACS continúa funcionando, pero la operación depende de procesos cada vez más complejos: búsquedas manuales, múltiples accesos, servidores adicionales o intervención constante del equipo de tecnología.
En ese contexto, continuar ampliando la infraestructura existente puede resolver dificultades puntuales, pero no necesariamente corregir la causa del problema.
La migración permite revisar el entorno completo y determinar qué tecnología necesita realmente la institución para los próximos años.
>> ¿Su PACS actual está limitando el crecimiento del servicio? Hable con un especialista de Pixeon y evalúe las necesidades de su operación radiológica.
Una imagen médica no es un archivo aislado. Forma parte de una estructura que permite identificar al paciente, organizar el examen y mantener la relación entre todos los elementos que integran un estudio.
En términos simplificados, la información puede organizarse en distintos niveles:
Una tomografía, por ejemplo, puede contener diferentes series y cientos o miles de instancias. Si parte de esa estructura se pierde o queda vinculada con datos incorrectos, el estudio puede llegar al nuevo sistema, pero no resultar clínicamente utilizable.
Además, algunos contenidos asociados con la interpretación no siempre se encuentran dentro del mismo repositorio. Los informes pueden estar almacenados en otra plataforma, las mediciones pueden depender del visualizador y ciertos documentos pueden conservarse fuera del formato DICOM.
Por eso, una migración debe responder al menos cuatro preguntas:
El proyecto no debería comenzar trasladando archivos. Debería comenzar comprendiendo el ecosistema que se desea migrar.
El alcance depende de cada institución. Sin embargo, el relevamiento debería considerar mucho más que las imágenes diagnósticas principales.
Incluyen los objetos generados por modalidades como radiografía, tomografía, resonancia magnética, ecografía, mamografía, medicina nuclear y otras áreas de diagnóstico.
Son los datos que permiten identificar, buscar y clasificar la información, como:
La consistencia de estos campos es esencial para evitar que una persona aparezca duplicada o que un estudio quede relacionado con el paciente equivocado.
Los informes pueden estar:
Antes de migrar, debe definirse cuál es la fuente oficial del informe y cómo se mantendrá su vínculo con las imágenes.
El archivo también puede contener:
No todos estos objetos se transfieren, interpretan o visualizan de la misma manera. Su compatibilidad debe comprobarse antes de asumir que estarán disponibles en el nuevo PACS.
También deben revisarse:
Dependiendo de la arquitectura existente, estas conexiones pueden involucrar un RIS, un HIS, una historia clínica electrónica o plataformas propias o de terceros. Mencionarlos como parte del ecosistema institucional no significa que formen parte del portafolio de Pixeon disponible para América Latina.
No necesariamente.
Trasladar todo el archivo puede parecer la opción más sencilla desde la perspectiva clínica, porque concentra los antecedentes en un único entorno. Sin embargo, también puede aumentar la duración, el costo y la complejidad del proyecto.
Antes de decidir, la institución debe analizar:
Por ejemplo, los exámenes recientes suelen consultarse con mayor frecuencia que los realizados muchos años atrás. Una institución podría priorizar su transferencia inicial y mantener temporalmente el resto del historial en un archivo accesible.
Sin embargo, una decisión selectiva exige responder una pregunta fundamental:
Los antecedentes no migrados no deberían quedar ocultos, depender de búsquedas informales o requerir procesos demasiado lentos.
No existe una estrategia universal. La decisión debe adaptarse al volumen de información, la infraestructura, los plazos y el nivel de continuidad requerido.
| Estrategia | ¿Cómo funciona? | Principal ventaja | Principal desafío |
| Migración completa | Todo el historial se traslada al nuevo entorno. | Centraliza la información en una sola plataforma. | Puede requerir más tiempo, capacidad y validación. |
| Migración selectiva | Se trasladan determinados períodos, sedes, modalidades o tipos de estudio. | Reduce el volumen inicial del proyecto. | Exige mantener accesible la información no migrada. |
| Migración bajo demanda | Los antecedentes se transfieren cuando vuelven a ser consultados. | Prioriza los estudios realmente utilizados. | Puede generar demoras en la primera recuperación. |
| Migración híbrida | Combina una carga inicial con transferencia gradual o bajo demanda. | Equilibra acceso, tiempo y recursos. | Requiere coordinar varias rutas de recuperación. |
Puede ser adecuada cuando el archivo es manejable, la institución necesita retirar completamente el sistema anterior o los antecedentes son consultados con frecuencia.
Su principal dificultad es que cuanto mayor sea el volumen, más rigurosos deberán ser el inventario, la transferencia y la validación.
Permite definir reglas como:
Es importante que los criterios sean clínicos y operativos, no únicamente técnicos.
En esta modalidad, los estudios históricos permanecen inicialmente en su repositorio y se transfieren cuando vuelven a ser solicitados.
Puede disminuir el volumen de la primera etapa, pero requiere una conexión confiable entre el archivo anterior y el nuevo entorno.
Suele combinar:
Esta alternativa permite avanzar sin esperar a que todo el archivo haya sido trasladado, siempre que existan controles claros sobre qué información se encuentra en cada entorno.
Cada proyecto requiere una metodología propia, pero existen diez etapas que ayudan a reducir riesgos.
La migración no debería quedar exclusivamente en manos del área de tecnología.
El equipo puede incluir representantes de:
Cada área observa riesgos diferentes. Tecnología puede confirmar que las imágenes llegaron, mientras que un radiólogo puede detectar que faltan series o que la comparación con estudios anteriores no funciona como debería.
También debe definirse quién toma decisiones cuando aparece una excepción.
Antes de iniciar, la institución debe acordar:
Los objetivos deben ser verificables.
“Trasladar el archivo” es demasiado general. Un criterio de éxito más útil podría ser:
Los usuarios autorizados pueden encontrar, abrir, comparar y utilizar los estudios migrados desde el nuevo PACS, con sus datos e informes relacionados, dentro de los tiempos operativos definidos.
La institución necesita saber qué posee antes de decidir cómo trasladarlo.
El inventario debería contemplar:
Medir únicamente terabytes no es suficiente.
Dos archivos con el mismo tamaño pueden requerir procesos muy diferentes. Uno puede estar formado por pocos estudios de gran tamaño; otro, por millones de objetos pequeños distribuidos entre numerosas series y pacientes.
Los sistemas utilizados durante muchos años suelen acumular inconsistencias.
Pueden existir:
Estas situaciones deben identificarse antes o durante el proceso. Migrar información desordenada sin reglas de reconciliación puede trasladar el problema hacia la nueva plataforma.
DICOM permite producir, almacenar, consultar, enviar, recuperar y visualizar imágenes médicas y otros objetos relacionados. Sin embargo, que dos sistemas declaren compatibilidad con DICOM no significa que todas sus funciones sean automáticamente interoperables.
Cada implementación puede admitir diferentes:
Por esta razón, deben revisarse las Declaraciones de Conformidad DICOM del sistema de origen y del destino.
Estas declaraciones ayudan a comprender qué capacidades soporta cada plataforma, pero no sustituyen las pruebas reales.
Con el inventario y el diagnóstico de calidad, la institución puede decidir:
La estrategia también debe contemplar los nuevos estudios generados mientras la migración histórica continúa.
La transferencia debe dimensionarse según:
Una migración que consume toda la capacidad de la red puede afectar otras operaciones de la institución. Por eso, puede ser necesario establecer límites, ventanas de transferencia o rutas específicas.
Antes de trasladar el archivo completo, conviene seleccionar una muestra representativa.
El piloto debería incluir:
La prueba permite identificar problemas de compatibilidad, rendimiento y calidad cuando todavía pueden corregirse sin afectar todo el proyecto.
Durante la ejecución, cada elemento debería clasificarse como:
No debería existir una categoría genérica de “error” sin información adicional.
La reconciliación compara el origen con el destino, identifica diferencias y permite decidir qué tratamiento necesita cada caso.
Cuando la transferencia alcanza los criterios acordados, comienza la etapa de cambio operativo.
Esta fase puede incluir:
La migración no concluye el día de la puesta en producción. Es necesario observar cómo funciona el nuevo entorno durante las primeras semanas y corregir puntos de fricción.
>> Una migración segura comienza antes de trasladar el primer estudio. Solicite una evaluación para conocer cómo preparar la evolución de su entorno radiológico.
Un inventario completo ayuda a dimensionar el proyecto y evita descubrir fuentes de información cuando la migración ya está avanzada.
Además del espacio ocupado, conviene medir:
Estos niveles permiten realizar comparaciones más precisas después de la transferencia.
Deben identificarse todas las fuentes que generan o envían imágenes:
También deben incluirse equipos que se utilizan con poca frecuencia.
No alcanza con conocer el tamaño actual. La institución debe estimar cuánto crece el archivo y qué capacidad necesitará en el futuro.
Esta información ayuda a diferenciar:
Es necesario documentar:
Un diagrama simple del flujo puede revelar dependencias que no eran visibles al analizar solamente el PACS.
La calidad del archivo determina en gran medida la complejidad de la migración.
Una misma persona puede aparecer con diferentes identificadores por cambios de sistema, errores de registro o diferencias entre sedes.
Si no existe una regla de reconciliación, los antecedentes pueden quedar divididos en distintos registros.
El nombre puede variar, pero los identificadores son los elementos utilizados por los sistemas para mantener relaciones.
La institución debe revisar especialmente:
Los identificadores únicos no deberían modificarse sin una estrategia controlada, porque otros objetos pueden hacer referencia a ellos.
Un estudio puede figurar en el inventario aunque falten series o imágenes. Por eso, el conteo de estudios debe complementarse con una revisión de su estructura.
Algunos objetos pueden existir en la base de datos, pero no estar disponibles en el almacenamiento físico. Otros pueden haberse corrompido con el tiempo.
Estos casos deben registrarse con transparencia. La migración no puede recuperar automáticamente información que ya estaba dañada en el origen.
Algunos fabricantes utilizan campos privados para almacenar información específica. El nuevo sistema puede no interpretar esos campos de la misma manera.
Antes de eliminarlos o transformarlos, debe evaluarse si contienen datos necesarios para la visualización o el flujo clínico.
Si el informe está fuera del PACS, es necesario definir cómo identificar su estudio correspondiente.
La fecha o el nombre del paciente pueden no ser suficientes. La vinculación debe apoyarse en identificadores consistentes y en una fuente oficial claramente definida.
DICOM es el estándar internacional para imágenes médicas e información relacionada. Su alcance incluye producción, almacenamiento, consulta, recuperación, procesamiento y visualización.
Durante una migración, algunos conceptos resultan especialmente relevantes.
Es el identificador lógico de una aplicación DICOM dentro de la red.
Las modalidades, el PACS de origen, los enrutadores y el nuevo sistema deben estar configurados para reconocerse y comunicarse correctamente.
Permite consultar qué información existe en otra aplicación DICOM.
Puede utilizarse para buscar pacientes, estudios, series o instancias, dependiendo del modelo soportado.
Permite solicitar que una aplicación envíe determinados objetos hacia otro destino DICOM.
La aplicación que recibe la solicitud inicia las operaciones necesarias para transferir los objetos identificados.
Es el servicio utilizado para enviar y almacenar objetos DICOM en otro sistema.
Durante una migración, puede intervenir en la transferencia desde el PACS anterior hacia el nuevo entorno.
Describe las capacidades que una implementación declara soportar.
Su revisión permite comparar:
Sin embargo, una declaración no garantiza por sí sola que dos sistemas funcionarán correctamente en todas las situaciones. Debe complementarse con una prueba de interoperabilidad y casos reales.
Cuando los identificadores cambian o existen registros duplicados, debe definirse cómo actualizar la información sin perder relaciones.
Esta tarea requiere coordinación con los sistemas que administran los datos demográficos y con las políticas institucionales.
La forma de traslado depende del tamaño del archivo, la conectividad, el tiempo disponible y la capacidad de los sistemas.
Los estudios se envían electrónicamente desde el origen hacia el destino.
Puede ser adecuada cuando:
Debe monitorearse para evitar que compita con la operación diaria.
En proyectos de mayor volumen, puede utilizarse una capacidad de red reservada para reducir interferencias y mejorar la previsibilidad.
Para archivos muy grandes, puede evaluarse una exportación controlada hacia dispositivos de almacenamiento y su posterior carga en el destino.
Este método requiere protocolos estrictos de seguridad, custodia, cifrado y validación.
Puede combinar diferentes mecanismos:
La decisión no debería basarse solamente en la velocidad teórica. También deben considerarse reintentos, fallas, capacidad de procesamiento y validación.
Una institución no puede detener la atención durante semanas mientras espera que finalice la transferencia histórica.
La continuidad debe diseñarse desde el inicio.
La fecha de corte establece cuándo el nuevo PACS comienza a recibir los estudios de producción.
No significa que el sistema anterior deba apagarse inmediatamente.
Durante un período controlado, el sistema anterior puede continuar disponible para consultar antecedentes que todavía no fueron migrados.
Su uso debe monitorearse para identificar qué información sigue siendo necesaria.
Durante la transición, ambos sistemas pueden coexistir:
La duración debe ser suficiente para reducir riesgos, pero no tan extensa como para crear una doble operación indefinida.
Debe establecer:
Los usuarios necesitan saber:
La falta de comunicación puede provocar errores incluso cuando la infraestructura funciona correctamente.
La validación debe ser cuantitativa, técnica, clínica y operativa.
Compara entre el origen y el destino:
Un conteo diferente no significa necesariamente que todo el proyecto falló. Puede deberse a duplicados, exclusiones acordadas o registros inválidos. La diferencia debe poder explicarse.
Comprueba que:
Debe participar el equipo que utilizará el sistema.
Los profesionales deberían verificar:
Debe confirmarse que funcionen correctamente:
No siempre es posible revisar manualmente cada imagen. Por eso, la muestra debe ser representativa y basada en riesgo.
Puede incluir:
Antes de desactivar el sistema anterior, deben existir condiciones documentadas.
Por ejemplo:
La decisión no debería depender únicamente de que “la migración terminó”.
Si no se acuerda qué debe migrarse, será imposible determinar si el proyecto fue exitoso.
El tamaño no refleja la cantidad de estudios, objetos ni relaciones que deben procesarse.
Los problemas históricos suelen aparecer durante la transferencia. La calidad debe evaluarse previamente.
Las imágenes pueden estar completas y aun así perder parte del contexto clínico si el informe no queda disponible.
Videos, PDF, documentos, capturas, mediciones u otros objetos pueden necesitar un tratamiento diferente.
Dos sistemas pueden mostrar la misma cantidad de estudios aunque algunas series o imágenes estén incompletas.
La prueba inicial permite corregir problemas antes de que afecten todo el archivo.
El sistema de origen debería mantenerse disponible hasta completar la validación y resolver las excepciones acordadas.
El nuevo PACS puede almacenar correctamente, pero el flujo seguirá interrumpido si las modalidades o plataformas externas no se comunican.
La velocidad, la latencia y el uso cotidiano de la red influyen en el tiempo real de transferencia.
Una migración técnicamente correcta puede fracasar operativamente si los profesionales no encuentran la información o no comprenden el nuevo flujo.
Los estudios dañados, incompatibles o excluidos deben quedar registrados y tener un tratamiento definido.
Trasladar información innecesaria o duplicada puede aumentar la complejidad sin mejorar la atención.
Una migración es una oportunidad para corregir problemas, no solamente para trasladarlos hacia una plataforma nueva.
El almacenamiento DICOM en la nube puede formar parte de una estrategia de modernización, pero no debe confundirse con el proceso completo de migración.
Puede ayudar a:
Sin embargo, deben diferenciarse varios conceptos.
Se refiere a dónde se conservan las imágenes y otros objetos.
Gestiona funciones como recepción, organización, visualización, consulta y distribución de imágenes médicas.
Mantiene copias destinadas a recuperar información ante determinados incidentes.
Define cómo restaurar sistemas, información y operación frente a una interrupción grave.
Utilizar almacenamiento en la nube no significa que exista automáticamente un plan completo de backup o recuperación. Cada estrategia requiere objetivos y controles propios.
Aurora Drive es la solución de Pixeon que complementa el ecosistema radiológico mediante el almacenamiento de imágenes DICOM en la nube. Permite acompañar el crecimiento del historial y aplicar políticas de almacenamiento sin exigir una expansión constante de la infraestructura local.
Para profundizar en este tema, consulte:
Reemplazar el PACS no debería significar reproducir exactamente el mismo flujo dentro de una plataforma nueva.
La institución puede aprovechar el proyecto para revisar cómo se conectan:
Cuando estas etapas se encuentran fragmentadas, pueden aparecer demoras, tareas duplicadas, pérdida de trazabilidad y dificultades para acceder al contexto completo del paciente.
Una operación conectada permite que la imagen, el historial y el informe acompañen un mismo flujo.
PACS Pixeon Aurora permite gestionar la captura, visualización, interpretación y distribución de imágenes médicas.
Entre sus recursos se encuentran:
La Central de Informes de Pixeon es una plataforma en la nube integrada con el PACS para crear, gestionar y entregar informes radiológicos.
Ofrece recursos como:
Aurora Drive complementa el entorno mediante almacenamiento escalable de imágenes DICOM en la nube.
La combinación de estas soluciones permite conectar:
visualización y gestión de imágenes → producción de informes → almacenamiento del historial
La arquitectura adecuada dependerá del volumen, las modalidades, las sedes, la conectividad y los flujos de cada institución.
La migración debe comenzar con un diagnóstico de esas necesidades y no con una decisión aislada sobre tecnología.
Para conocer cómo se relacionan estas etapas, consulte Cómo conectar PACS, informes y almacenamiento para mejorar el flujo radiológico.
>> Descubra cómo PACS Pixeon Aurora, la Central de Informes y Aurora Drive pueden ayudar a su institución a evolucionar hacia una operación radiológica más integrada, escalable y preparada para crecer. Solicite una demostración con nuestros especialistas.
Antes de comenzar, verifique si su institución puede responder estas preguntas:
Si varias de estas respuestas todavía no están claras, la institución necesita profundizar la planificación antes de iniciar la transferencia.
Migrar un PACS significa trasladar mucho más que imágenes.
El proceso debe preservar el historial diagnóstico, mantener las relaciones entre los datos, reconstruir integraciones y garantizar que los profesionales puedan continuar trabajando durante el cambio.
Cuando la migración se aborda únicamente como una tarea de transferencia, pueden quedar fuera aspectos esenciales como la calidad del archivo, el acceso a antecedentes, los informes, la interoperabilidad y la experiencia de los usuarios.
En cambio, una estrategia planificada permite:
El objetivo final no debería ser simplemente instalar otro PACS.
Debería ser construir un entorno en el que las imágenes, los informes y el historial estén mejor conectados, disponibles y preparados para acompañar la evolución de la institución.
Es el proceso de trasladar imágenes médicas, estudios, metadatos, informes y otros contenidos desde un sistema PACS hacia una nueva plataforma. El objetivo es preservar el historial radiológico y mantener disponible la información clínica durante y después del cambio.
Puede evaluar el cambio cuando el PACS actual presenta problemas de rendimiento, dificultades de integración, limitaciones de almacenamiento, dependencia de infraestructura obsoleta o poca capacidad para acompañar el crecimiento de estudios, usuarios y sedes.
No. Además de las imágenes, deben conservarse las relaciones entre pacientes, estudios, series, instancias, identificadores e informes. También es necesario reconstruir integraciones, permisos y flujos de trabajo.
No necesariamente. La institución puede optar por una migración completa, selectiva, bajo demanda o híbrida. La decisión depende del volumen, la frecuencia de consulta, las necesidades clínicas, la calidad del archivo y las políticas de conservación.
Sí. Una estrategia por etapas puede incluir precarga de antecedentes, transferencia incremental, funcionamiento paralelo y una fecha de corte planificada. También debe existir un plan de contingencia para resolver incidentes.
Depende de la cantidad de estudios, el volumen total, la calidad de los datos, la conectividad, las modalidades, las integraciones y la estrategia seleccionada. Cada proyecto necesita una evaluación específica.
La validación debe comparar pacientes, estudios, series, instancias, informes y documentos entre el origen y el destino. También deben realizarse pruebas clínicas y funcionales con distintas modalidades, sedes y períodos.
Debe determinarse dónde están almacenados, cuál es su formato y cómo se vinculan con las imágenes. La institución también debe definir cuál es la fuente oficial del informe y si será transferido o continuará disponible mediante una integración.
No. DICOM facilita el intercambio de información, pero las capacidades de cada implementación pueden variar. Es necesario comparar las Declaraciones de Conformidad y realizar pruebas reales de interoperabilidad.
Deben identificarse, documentarse y tratarse según reglas previamente definidas. La migración también puede aprovecharse para reconciliar duplicados y mejorar la calidad del archivo, aunque no puede recuperar información que ya estaba dañada en el origen.
No. Puede realizarse hacia otro entorno local, una arquitectura híbrida o una solución basada en la nube. La alternativa adecuada depende de la infraestructura, la conectividad, las políticas institucionales y los objetivos del proyecto.
No necesariamente. El PACS administra la recepción, organización, visualización y distribución de imágenes, mientras que una solución de almacenamiento DICOM en la nube puede complementar el entorno con capacidad escalable para conservar el historial.
Después de validar la información transferida, comprobar las integraciones, resolver los pendientes críticos y confirmar que los usuarios pueden acceder a los antecedentes necesarios. También debe existir una estrategia para cualquier contenido que no haya sido migrado.
Deberían participar representantes de radiología, tecnología, gestión, seguridad de la información y usuarios clínicos, además de los proveedores responsables del origen, el destino y las integraciones.
Para profundizar en el funcionamiento del PACS, la producción de informes, el almacenamiento DICOM y la integración del flujo radiológico, consulte los siguientes contenidos:
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